11月 | 2019 | 銀座S美容・形成外科クリニックブログ

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2019年 11月

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鼻の整形・・・鼻プロテーゼ+耳介軟骨移植

こんにちは。

鼻の整形手術は、色々な方法があって、クリニックによっても治療内容やお勧めも違ってくるので、結構混乱してしまいそうですね。

まず、鼻の整形でニーズの多い要望としては、大雑把にはこのようにまとめられるかと思います。

①鼻先・小鼻を縮小したい
②鼻筋・鼻先を高くしたい
③鼻先の向きを変えたい(アップノーズを治したいなど)

鼻の形は非常に個性豊かで、好みも様々ですので、手術のやり方もそれぞれ違ってきます。
1人1人に合わせて、必要な手技を組み合わせて、ひとつの手術にしていきます。

パソコンをオーダーする時に、好きなパーツを選んでいって一つの製品にして注文するのと同じイメージです。

 

今回のモニター様は、すでに他院で鼻中隔延長術耳介軟骨移植の手術をされていました。

それほど悪くない鼻なのですが、もっと良い形への修正希望がありました。

・もっと鼻筋をすっきりと高くしたい

・それに合わせて鼻先も高くすっきりしたい

・顔のバランスに合わせて、鼻をもっと長くしたい

・鼻の曲がりを治したい

というご要望でした。

 

すでに鼻中隔軟骨による鼻中隔延長術をされているので、鼻中隔延長をやり直すとなると、今度は肋軟骨(肋骨の一部)が必要になります。

前回手術で固定している軟骨を一度ばらして、肋軟骨で組み立て直すことになるので、結構大がかりな工事になります。

 

鼻中隔延長術はしないで、もっと軽めの内容で最大限の効果を出す方法はどうですか

・・・ということで、今回は耳介軟骨移植鼻プロテーゼの挿入術を行いました。

耳介軟骨は、前回とっていない所からとってきます。

鼻先には、軟骨を2枚重ねて移植します。

鼻柱にも移植して、鼻先を下げつつ鼻を長くする延長効果を出します。

鼻筋には、I型のプロテーゼを入れています。

(耳介軟骨を使わずにL型プロテーゼで済ませる方法もありますが、L型は鼻先への負担が大きいので、プロテーゼのトラブルをなるべく避けるために、私の場合は使用していません。)

まとめると、下図のように移植したことになります。

モニター様の術前と術後1か月半の比較写真になります。

モニターのご協力ありがとうございました。

鼻中隔延長術ではありませんが、鼻先は下に伸びて、延長効果が出ていると思います。

全体的にしっかりした男らしい鼻になりました!

今回は鼻の曲がりもありましたので、曲がりを矯正するようにプロテーゼを加工して、軟骨の移植位置も調整しています。

クローズ法(鼻孔内のみ切開)でも出来る手術ですが、曲がりを治すには細かな調整が必要ですので、今回はオープン法(鼻孔内と鼻柱を切開)にしています。

鼻柱の傷跡は、ほとんど目立たなくなります。

鼻先の縮小効果をなるべく出したい場合や、曲がりの修正など細かい手術が必要なら、オープン法にする方がお勧めです。

 

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スキンピールバー

みなさま、こんにちは

銀座Sクリニックのスタッフです

くすみ、黒ずみ、毛穴、ニキビにお悩みの方におすすめ

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毎日の洗顔&ボディーソープとしても使用できる優れものです( ˘ω˘ )

当院では、ブラックとグリーンの2種類ご用意しております。

 

【ハイドロキノール】

ハイドロキノン配合で、特にくすみが気になる方へ。

透明感のあるみずみずしい素肌へ

 

【AHA】

角質ケア成分AHA配合で、特に皮脂や毛穴が気になる方へ。

つるつる美肌へ

 

さらにおすすめなのが、泡パック

スペシャルケアとして週に1~2回、目の周りや唇など皮膚の薄い部分を避け、

泡をのせたまま2~3分置きます。つるっつるになりますよ( *´艸`)

 

ぜひ、お試しくださいませ

気になる方は、受付までお問い合わせください

 

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脂肪注入による豊胸③

こんにちは。

今回は、脂肪注入で豊胸をされた患者様のご紹介です。

かなりのサイズアップをご希望されたので、脂肪注入は2回行っております。

 

初回でもサイズアップしましたが、3ヶ月後に2回目の脂肪注入の施術をしました。

術前と、術後1年の比較になります。

 

3カップ以上のサイズアップです。

 

モニターのご協力、ありがとうございました。

 

バストアップと当時に、乳房の上方にもしっかりと脂肪を注入して、バストのリフトアップ効果を出す仕上がりにしました。

サイズアップ効果も十分で、患者様には大変ご満足していただけました。

 

脂肪注入による豊胸術は、ご自身の脂肪なので触感が自然であるという大きなメリットがありますが、形状に関してもメリットがあります。

乳房全体の形のバランスをみて必要な部位に振り分けて注入しますので、乳房の形状をデザインしやすく、いわゆる形の良い乳房に仕上げることが可能です。

例えば、乳房の上側のボリュームを増すと、乳房全体がリフトアップされたイメージとなり、胸元の谷間もより強調することができます。

 

 

お胸の経過観察ももう8年以上になりますが、経過良好です。

いまでも様々な美肌治療などでクリニックにお越しいただいております。

 

 

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目の整形・・・眼瞼下垂手術+目頭切開

こんにちは。

今回は、眼瞼下垂手術目頭切開を一緒に手術したモニター様になります。

 

男性ですが、なるべく大きな目くっきりした平行型の二重をご希望でした。

男性がパッチリ目とくっきり平行二重にするニーズはどちらかと言えば少数派かもしれませんが、眼瞼下垂手術の良い適応になります。

 

目頭の蒙古ヒダがきつい人は、くっきりした平行型二重にするのは結構難しいです。

そんな時は、目頭切開で蒙古ヒダのつっぱりを緩めると良い場合があります。

モニター様は、蒙古ヒダはそれほど立たないですがやや突っ張りがあり、平行型二重にはややきついまぶたでした。

そのため、下垂手術と一緒に、目頭を控えめに切開することにしました。

 

手術前と、手術後1週間と、手術後1ヵ月の経過です。

バッチリ目に大変身です!

手術から1週間では、まだまだ腫れが目立ちます。
大まかな腫れが落ち着くのは、2~3週間ぐらいかかります。

1ヵ月を過ぎると、傷の赤みはまだありますが、腫れはほぼ落ち着きます。

二重幅や目の開きの完成は、概ね3~6か月後になります。

 

男性だとここまでするのは少ないですが、女性であれば、大きなパッチリ目は人気ですね。

ちなみに、下垂手術は切らない方法もあります。

目力アップという方法だと、まぶたの裏側に糸をかけて、まぶたを短縮することで目を開きやすくします。

こちらは糸で留めるのみなので、時間がたつと少し後戻りする可能性はありますが、傷跡を残さずダウンタイムは1週間程度になります。

もっとお手軽に目を大きくしたい場合は、目力アップがお勧めです!

 

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学会

頭蓋顎顔面外科学会に参加してきました。

会長の小室先生のお決めになられたプログラム、とても素晴らしいです。

鼻の形成術で世界的に有名なDrトリウミの講演が私の一番のお目当でしたが、

たいへん勉強になりました(^^)

日々の診療に生かしていきたいと思います!

 

  

 

頭蓋顎顔面外科学会の後夜祭ともいうべき食事会にもお誘いいただき、

ご一緒させていただきました!広比先生ありがとうございました!

 

DR.ディーン トリウミを囲んで(^^)、貴重なお席で貴重なお話がたくさん聞けて、

しかも、すごく楽しく、とっても有意義な会でした。

 

 

嬉しいシカゴからのお土産もサイン入りでいただきました(^^)

ありがとうございました(^^)

 
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