酒井院長　ドクターブログ

こんにちは。

つかの間、休日の犬遊び。

とっても癒されます！

何？呼んだ？？

って感じですね。

銀座Sクリニックのご予約やお問い合わせは、メール info@ginza-s.jp 、
あるいは、TEL 03-5537-6645 で受け付けしております。
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クリニックでは、コロナ感染対策は最大限の注意を払って実施しています！

Dr 酒井の直通メール相談もお受けしておりますのでお気軽にginzasakai@skmc-co.comまでご相談下さい。私だけが読ませていただくメールとなります。なるべく早くご返信するよう心がけますが、メールカウンセリングが混みあっておりますので、ご返信まで数日かかってしまう場合もございます。
少し遅くなってしまった時はご容赦下さい。

こんにちは。

今回は、鼻先への耳介軟骨移植、鼻翼縮小術（皮弁法）、鼻孔縁下降術

を同時に行った症例です。

鼻先は耳介軟骨を移植しただけですが、ナチュラルに高くなり、ほっそりとしています。

移植軟骨の工夫でこのような変化が可能です。

鼻翼縮小術は、小鼻を切開して小さくする手術ですが、当院では皮弁を使って小鼻を内側に寄せる方法をお勧めしています。

通常は切り取ってしまう組織を、切り離さずにお互いに引き寄せて縫い合わせることで、小鼻の幅をさに引き締める効果があります。

傷は最大限に目立たないように注意しています。

多くの方は今回のように内側切開法の適応になります。

鼻孔縁下降術は、鼻孔の縁に耳介軟骨を移植して縁を下げて鼻穴を目立ちにくくする手術で、鼻穴の切れ上がりや切れ込みがある場合に良い適応です。

鼻翼縮小術をすると、鼻孔縁の切れ込みがより目立ってしまうことがあるので、どのような場合は鼻孔縁下降術を組み合わせるのが良いです。

術前と、術後３ヶ月の経過です。

鼻先も鼻翼も細くシュッと変化しました。

まだ鼻翼縮小の術後の創部に赤みがありますが、時間とともに分からないくらいに綺麗になります。

患者さまにもたいへん喜んでいただけました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、下まぶたの結膜脱脂＋目の下クマの脂肪注入の組み合わせ治療のご紹介です。

年をとると、下まぶたは徐々にふくらんでくることが多いですが、主な原因は脂肪が垂れ下がって突出してくることです。

結膜脱脂という手術で脂肪を取れば、ふくらみが改善します。

結膜脱脂は、下まぶたの裏側を１０mm程度切開して、脂肪を引っ張り出して切除します。

傷口が裏側なので、表側には全く傷跡は残りません。

さらに、一般的には目の下クマと言ってますが、ふくらみの下にあるくぼみ部分に脂肪を注入します。

脂肪は、太ももの内側やお腹などから少量を吸引します。

こちらもカニューレという先の丸い針を使って注入しますから皮膚を切開する必要はありません。

ふくらみを取って、くぼみを平らに近づけることで、目の下全体がハリのあるふっくらした形になります。

術前と、術後約３週間です。

とても若返って、患者さまにもたいへん喜んでいただけました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは・・・

こ、こ、これは辛い！！

というより痛い！！！

人間の食べものとは思えません。。。（お好きな方、スミマセン）

この後、１５分、口をゆすいでいました。

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こんにちは。

鼻先への耳介軟骨移植を行った症例です。

近年は、オステオボールなどの人工物を鼻先に挿入する鼻尖形成術が広まっています。

お手軽にできる整形手術として人気が高まっていますが、鼻先に人工物を使用することで、鼻先の皮膚のダメージ（赤くなったり薄くなる）や変形、感染のリスクなどがあげられます。

そのため当院では鼻先には人工物は使用せず、自家組織の耳介軟骨を用いています。

耳から採取した軟骨を２～３枚重ねて、鼻孔の切開から鼻先に挿入します。

必要に応じて、鼻柱部分や鼻背にも移植して形を整えます。

鼻の穴が気になる場合は、鼻孔の縁に軟骨を移植して下げることで、鼻の穴を目立ちにくくすることもできます。

鼻先に耳介軟骨を移植した症例の、術前と術後３ヶ月の経過です。

当院では最もシンプルな鼻尖形成術になりますが、鼻先がシャープになって少し高くなりました。

マイルドでナチュラルな変化がお好みの場合は、この方法も良い適応になります。

さらにダイナミックな効果を目指すなら、鼻翼軟骨を縫い寄せる鼻尖縮小術や、ストラット法、鼻中隔延長術などがあります。

目指す鼻の形によってお勧めの方法がありますので、ぜひご相談ください！！

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こんにちは。

今回は、鼻中隔延長術と同時に鼻孔縁下降術を行った症例のご紹介です。

鼻孔縁下降術は、鼻孔の縁部分に耳介軟骨を移植して下げる効果によって、鼻の穴を目立たなくします。

鼻中隔延長術では、鼻先を下方向に下げると同時に鼻孔縁もある程度は下がりますが、元々鼻孔縁に切れ込みがあるケースでは、切れ込みが残って気になることがあります。

そのようなケースでは鼻孔縁下降術は良い適応ですが、術中判断で、必要であれば追加することも可能です。

術前と、術後１０日目です。

まだ経過が短いですが、目立つ腫れは収まっています。

時間とともにさらにすっきりとして、術後３ヶ月程度でおおむね仕上がりになります。

患者様にもたいへんお喜びいただきました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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先日、年上の友人の方から、家庭農園（といっても野球場くらい広い！）から採れたての長ネギをたくさん頂きました！

深谷ネギを種からまいて育てたそうです。

飾ってみたら、

花束みたいです！

手作りの里芋とニンニクも！

長ネギを鴨の油で炒めて、、

鴨ネギ鍋を作りました！

とっても美味しくいただきました！！

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今回は、切らない下垂手術「目力アップ」＋ 目頭切開 をご紹介します。

まぶたの開きが弱くて黒目が隠れがちな状態を、眼瞼下垂といいます。

眼瞼下垂を治療するとまぶたがしっかり開いて大きな目になりますので、

ぱっちり目を目指したい場合は良い適応です。

眼瞼下垂の治療は、切開する眼瞼下垂手術と、切開しない目力アップ、の二つがあります。

眼瞼下垂手術は、通常の二重切開手術に、筋肉を固定して目の開きを良くする処置を追加した手術です。

二重切開と同様に二重線に沿って切開しますので、同時に二重も作ります。

根治的な下垂治療ですが、切開するので相応のダウンタイムがあります。

目力アップは、まぶたの裏側に糸をかけて、筋肉を縫い縮めることで目の開きを良くします。

切開せず糸でとめるだけですので、傷やダウンタイムに不安がある方にはお勧めです。

ただ、糸でとめているだけなので、多少の後戻りの可能性があります。

また、二重を作りたい場合は、別途、埋没二重手術を追加します。

目頭切開は様々な方法がありますが、今回はZ形成術で行なっております。

術前と、術後１週間です。

黒目がしっかり出て、パッチリ目になりました！

この方は目力アップのみで埋没二重はしておらず、目の開きが良くなることで二重幅は狭くなっています。

目の開きが良くなると一般的に二重幅は狭くなりますが、二重も調整したい場合は、同時に二重埋没をします。

目頭も抜糸したばかりではありますが、ご希望の形になりました！

たいへんご満足いただきました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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今回は、ストラットIII法での鼻尖縮小術のご紹介です。

鼻先に合わせて鼻筋も高く細めたいご希望でしたが、プロテーゼを使わずにやりたい、とのことでしたので、耳介軟骨移植で鼻筋の高さと形を整えました。

ストラット法は、ストラットで鼻先を高くして、さらに耳介軟骨を移植しますので、鼻先はかなりすっきりとして高くなります。

鼻先だけ高くすると、鼻筋とのつながりが不自然になることがありますので、必要に応じて、Ｉ型のシリコンプロテーゼを挿入します。

プロテーゼなどの人工物を希望されない場合は、鼻筋にも耳介軟骨を移植して対応します。

ストラット法の術前と、術後３ヶ月の比較です。

鼻先が高くなり、鼻背ラインもご希望通りのストレートになりました！

患者さまにもとってもご満足いただきました！

モニターのご協力ありがとうございました！

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今回は、肋軟骨を使用した鼻中隔延長術＋鼻背への肋軟骨移植によって鼻の形成治療を行なったモニター症例のご紹介をします。

鼻中隔延長術では、鼻先を高くして下に伸ばすために軟骨の移植が必要です。

鼻中隔延長術で通常使用されている軟骨は、耳介軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨などがあります。

当院では、症例に応じて（１）耳介軟骨＋耳介軟骨、（２）鼻中隔軟骨＋耳介軟骨、（３）肋軟骨、などから最適な方法を選択して鼻中隔延長術を行っています。

なるべくダイナミックな変化を追求するなら、肋軟骨が最適です。

肋軟骨は、乳房下を２cmほど切開して採取します。

傷はなるべく最小限にして目立たなくなるよう頑張っています。

今回の症例は、鼻先が丸くアップノーズの状態をなるべく高くしたい、とのご希望で、肋軟骨での鼻中隔延長術となりました。

鼻筋には通常Ｉ型のシリコンプロテーゼを使用することが多いですが、自家組織を希望されたため、鼻筋にも肋軟骨を移植しています。

術前と、術後１週間です。

経過がまだ短いですが、目立った腫れはもう落ち着いています。

（たれ目形成と額の脂肪注入も合わせてやっていますので、おでこの腫れがあります）

鼻先がまだ赤みがありますが、時間とともになくなります。

すでにすっきりした細さが出ていますが、さらに３ヶ月から半年ほどでよりシュッとしていきます。

ご本人にもたいへんご満足いただきました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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今回は、まぶたの脂肪を取り除いて埋没法を行った症例です。

余分な脂肪を取り除いて埋没法で二重にする手術を、当院ではマイクロ脱脂＋埋没法といいます。

厚ぼったいまぶたの場合、まぶたの奥にある眼窩脂肪のボリュームを減らすことで、まぶたの厚みが改善して、二重が外れにくくなる効果もあります。

脂肪は、２ｍｍ程度の小さな切開から引っ張り出して切除します。

切開は非常に小さいので、傷跡は残りません。

術後の目立つ腫れは、通常の埋没法が３～４日ですが、マイクロ脱脂だと５～７日程度です。

切開したところは細い糸で縫いますので、２～３日目に抜糸が必要になります。

術前と、術後３ヶ月の経過です。

右目が元々厚ぼったくて、術前の診察では二重にすると厚ぼったさが目立つことが予想されましたので、

右目だけ余分な脂肪を取り除いてから、両目の埋没法を行いました。

左右差も目立たなくなり、ナチュラルな二重になりました。

右目の開きも良くなっています！

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まだまだカウンセリングに出かけにくいという状況でもあります。Dr酒井の直通メール相談もお受けしておりますのでお気軽にメールを送ってください！
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今回は、鼻先の耳介軟骨移植と、鼻筋にＩ型シリコンプロテーゼを挿入した症例です。

だんご鼻を解消する鼻尖縮小術のひとつとして、鼻先への耳介軟骨移植があります。

最近はオステオボールや溶ける糸など、人工医療材料を使って鼻先を尖らせる手術もありますが、異物による様々なリスクがあるため、当院では採用していません。

耳介軟骨を採取して加工する手間暇がありますが、自家組織なので異物反応はなく、自然な形にできるのが大きなメリットです。

鼻筋を高くするのは、主にＩ型シリコンプロテーゼを使っています。

異物ではありますが、鼻先にまで入れないＩ型であれば、安全性が高いです。

鼻筋も自家組織でご希望なら、側頭筋膜や耳介軟骨を加工して鼻筋を高くできます。

術前と、術後１年半の経過です。

鼻先と鼻筋がシャープになりました！とても自然な形だと思います

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今回は、顔のたるみ治療になります。

たるみの状態によって様々な治療方法がありますので、お勧めのいくつかを組み合わせて治療することが多いです。

たるみ治療で多いのは、溶ける糸を使った糸リフトです。

糸リフト単独も良いですが、今回のモニター様は皮下脂肪のボリュームがやや多かったので、顔の脂肪吸引を組み合わせることにしました。

脂肪吸引は、主に頬下と顎下の、皮下脂肪が多い部分を吸引します。

さらに糸リフトを追加して、フェイスラインをすっきりとしつつたるみを引き上げることができます。

術前と、術後３ヶ月の経過です。

フェイスラインのボリュームが減って、顎周りとフェイスラインがすっきりしました！

糸リフトの引き上げと、チークラインに脂肪注入も追加したので、頬全体の輪郭が引き上がって若々しくなりました

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今回は、他院で鼻中隔延長術を受けた患者様の修正手術です。

他院にて鼻中隔延長術を行いましたが、鼻先の丸みが気になっていて、もっとシャープな高めの鼻先にしたいというご希望でした。

今回は、なるべく侵襲の少ない方として、鼻先に耳介軟骨を移植する方法を選択しました。

鼻先が低くてアップノーズ気味の場合は、鼻先をなるべくシャープにするなら鼻中隔延長術やストラット法が最もお勧めの方法ですが、

元々の鼻先の高さや向きがまずまずの形態であれば、鼻先への耳介軟骨移植のみでも満足な効果が期待できます。

術前と、術後３ヶ月の経過になります。

鼻先に、３枚に重ねた耳介軟骨を移植しています。

この軟骨の形もとても大切なのです！

今回は、軟骨の追加移植のみではありますが、鼻先がしっかりシャープになり、かつ下向きに伸ばすこともできました！

supra-tip point（鼻先から鼻筋への切り返しの部分）も綺麗な形になりました！

たいへんご満足いただけました！！

当院では、他院で手術を受けた場合の修正手術も、たいへん得意としております。

今回のような小修正でも、すごく満足できることもよくあります！

ぜひご相談ください。

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今回は眼瞼下垂症の方の治療経過のさらなる経過のご紹介です。

前回は症例４２で術後１ヶ月目の状態をご紹介しています。

眼瞼下垂とは目の開き（動きや位置）が弱い状態をいいますが、元々の一重の場合は、目の開きが弱いことが多いです。

眼瞼下垂手術は、二重を作る二重切開手術に加えて、眼瞼下垂を良くするための処置も行います。

瞼の切開は同じく二重の予定線を切開しますが、眼瞼下垂手術では目を開ける筋肉（腱膜）を引き出して糸で固定します。

筋肉をしっかり固定することで、目の開きが改善して大きなパッチリ目になります。

一重まぶたでは皮膚の被りもあるので、二重を作るだけでも目を大きくする効果はありますが、

皮膚のダブつきのない、大きなパッチリ目を希望される場合は眼瞼下垂手術が良い適応になります。

二重手術か眼瞼下垂手術のどちらか迷われる場合は、手術中に目の開きを確認して、必要であれば眼瞼下垂手術とすることも可能です。

術前と、術後４か月の経過です。

傷の状態や食い込みも、かなり改善してきました！

ぱっちりした大きな二重になって、たいへんご満足いただきました！

頭痛や肩こりも改善しましたとのことです！

モニターのご協力ありがとうございました。

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今回は、眉下切開による上瞼のタルミ切除症例のご紹介です。

上瞼のたるみ取り手術は、二通りの方法があります。

二重の線のところで切除する方法と、眉下で皮膚切除する方法です。

患者さまの状態によって適応は異なりますが、二重側でタルミを取りすぎると、帰ってまぶたの厚み感が増すことがあります。

今回は皮膚の厚みが多かった方でしたので、眉下切開法によるタルミ取り治療を行いました。

眉下皮膚切除のデザインです。

眉下切開は、二重切開よりも、ダウンタイムがずっと短いです。

個人差がありますが、２〜３日しか腫れない方もいらっしゃいますし、５〜７日程度腫れが気になる方もいらっしゃいます。

抜糸は６〜７日目になります。

術前と、術後３ヶ月です。

とっておナチュラルにまぶたのたるみが取れて二重が広がって若々しい瞳になりました！

とってもご満足いただきました！

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この度、第１０９回　日本美容外科学会の学会長に就任いたしました！！！

テーマは「匠の技を学ぶ、見る、魅せる　〜絶対的満足を目指して〜」です！

美容外科や美容皮膚科のエキスパートの先生をお招きしてシンポジウムやパネルディスカッションが中心の形式となります。

また感染症流行の状況にもよりますが、海外からスーパースターと言われる美容外科医のお二人をお招きする予定です。

さらに、眼瞼下垂の匠と、フィラー注入の匠をお招きしてライブサージャリーの中継を行う予定です。ライブをオーガナイズする座長の先生も各分野の匠の先生となりますので盛り上がりにもご期待ください！

現時点で予定しているセッションのテーマは下の図のようになります（予定変更の可能性があります）。

他にもたくさんの魅力的なセッションを準備しております。

「絶対的満足」というキーワードについては、また長くなりますので後日にお話しさせていただこうと思います。

本番まではまだ時間がございますが、１日も早くの、世界的な新型コロナ感染症流行の沈静化と、日常生活の復調を祈念しております。

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今回は、目の下のクマに対して結膜脱脂＋クマ脂肪注入、および、おでこ コメカミへの脂肪注入を行った症例になります。

目の下のくぼみや平らなおでこなどが目立つケースは、脂肪注入の良い適応です。

目の下の膨らみを結膜側から脱脂すると目袋が改善されます。

さらにクマのくぼみに注入することで、クマが目立たなくなるだけでなく、頬の形態も改善します！

横から見たら、目の下が窪んでいましたが、術後は綺麗なオージーカーブの形に変化しました！

おでこやこめかみ、チークラインなどに注入すると、丸みのある輪郭になります。

ややフラットだったおでことコメカミは、丸みが出て女性らしいラインになりました！

顔に注入する場合、通常は、太ももの内側から必要な分だけの脂肪を吸引します。

ご希望に応じて、腹部や腰部などからの吸引も可能です。

ただし、吸引する脂肪の量は少量ですので、痩身効果は少なめです。

もちろん、通常の脂肪吸引手術による痩身治療と組み合わせることはできます。

術前と、術後４ヶ月です。

目の下のくぼみ（くま）、おでこ、こめかみのボリュームアップで、より若々しい健康的な顔立ちになりました。

クマは改善して、横顔のオージーカーブも綺麗です！

注入した脂肪は、一部は吸収されますが、３ヶ月程度でおおむね生着して仕上がりになります。

おでこやこめかみは、やや吸収率が高い部位になりますので、経過によっては２回目の注入を追加することもあります。

モニターのご協力ありがとうございました！

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今回は、二重切開の症例になります。

二重埋没手術を受けていましたが、二重が緩んでしまったため、しっかりと取れない方法として二重切開を行いました。

元々一重で皮膚のダブつきや厚みもあったので、余分な皮膚と脂肪も切除することで、よりすっきりとした二重になりました。

埋没法はダウンタイムも少ない二重手術ですが、埋没法で外れてしまう場合や、厚ぼったいまぶた、皮膚のダブつきが多い場合などには、二重切開が良い適応になります。

ダウンタイムは、目立つ腫れや内出血が１～２週間程度です。

２～３ヶ月は傷の赤みがありますが、メイクでカバーすることもできます。

仕上がりは、３ヶ月～半年が目安です。

術前と、術後４ヶ月です。

とってもナチュラルで素敵な二重になりました！

皮膚のだぶつきもスッキリ、とってもお喜びいただけました！

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少し遅くなってしまった時はご容赦下さい。

こんにちは！

最近はテレビドラマで半沢直樹が人気でしたね。

友人の銀行家（バンカー、ですか？）に聞いたりすると、

「ちょっと大げさだけど、本物っぽいよ」とか、

「頭取が絶対なところは本当だよ」とか聞きました。

自宅でグータラとテレビを見てたら、愛犬が近寄ってきて、勝手に腕枕にして休んできました。

ちょこんと顎をのせて、すっぽりはまっています。

私もワンコも癒されました！

銀座Sクリニックのご予約やお問い合わせは、メール info@ginza-s.jp 、
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こんにちは。

今回は、鼻先に耳介軟骨移植、鼻筋にシリコンプロテーゼを挿入して隆鼻術を行ったモニター様になります。

耳介軟骨は、基本的に片耳から採取して、何枚か重ねたものを移植します。

この軟骨の形の工夫が、すご〜く大切なんです！！！

鼻筋には、Ｉ型のシリコンプロテーゼを加工して挿入します。

ナチュラルでマイルドな変化のご希望でした。

マイルドといっても、耳介軟骨の重ね方や、プロテーゼのサイズや加工の仕方によって、しっかりとした変化を出すことができます。

鼻尖縮小術でなくても、鼻先を細く高くすることができます！

術前と、術後３ヶ月です。

鼻筋がしっかりと通って、丸みのあった鼻先が少し立体的でシャープな形になりました！

たいへんご満足いただけました！

モニターのご協力ありがとうございました！

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こんにちは。

今回は、切開での眼瞼下垂手術のモニター様になります。

眼瞼下垂手術は、二重切開に加えて、目を開ける筋肉を固定して、目の開きを良くする手術です。

二重切開は二重を作りますが、目の開きは基本的には変化がありません。

さらに黒目を出してぱっちりした目を目指す場合は、眼瞼下垂手術がお勧めになります。

どちらか迷われる場合は、手術中に目の開きを確認して、二重切開で良いか、眼瞼下垂手術が良いかを術中判断とすることもできます。

術前と、術後１ヶ月です。

術後１ヶ月で腫れはほとんどなくなりますが、まだ赤みや食い込みが強めに残っています。

二重の幅や傷跡は時間経過とともに、もっとナチュラルで目立たなくなり、術後約３ヶ月で、ほぼ仕上がりになります。

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こんにちは。

今回は、鼻中隔延長術と同時に鼻孔縁下降術も行った症例です。

当院では通常、鼻中隔延長術では鼻中隔軟骨を使用しますが、特に鼻先をしっかり出したい場合や短鼻をしっかり伸ばしたい場合などには、肋軟骨を使用することもあります。

肋軟骨を採取するには、乳房下を２～３㎝程度切開します。

鼻先にはさらに耳介軟骨を移植して、鼻筋にはＩ型のシリコンプロテーゼを入れています。

さらに今回は、鼻孔を目立たなくする鼻孔縁下降術を行いました。

鼻孔縁下降術では、鼻の穴の縁に耳介軟骨を移植して、鼻孔縁を下に下げることで穴を目立たなくします。

鼻中隔延長術だけでもある程度は鼻孔を目立たなくできますが、今回の症例のように鼻孔縁にノッチ（切れ込み）があるタイプでは、鼻孔縁下降術を追加するのがお勧めです。

術前と、術後２年の経過になります。

鼻中隔延長効果で、鼻先が高く下向きになりました。

鼻孔縁の切れ込みが改善して、鼻の穴も目立たなくなっています。

たいへんご満足いただけました！　

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、タレ目形成　+　目尻切開　のモニター様になります。

タレ目の治療は、たれ目形成と目尻切開があります。

目尻切開は、目尻を横に切開して、目の大きさを広げます。

理論的にタレ目効果はありますが、目尻切開だけでは不十分です。

タレ目形成は、下まぶたの裏側を切開して、下まぶたを下げるように糸で縫い縮めます。

タレ目形成だけでも良いたれ目効果がありますが、少し後戻りすることがあります。

目尻切開を追加することで、後戻りも少なくなり、さらに効果が上がります。

今回のモニター様は、他院で目尻切開をお受けになったそうですが、全然効果がなく、もっとしっかりタレ目になりたいとのご希望でした。

たれ目形成と同時に目尻切開の修正を行って、たれ目効果を出しました。

術前と術後３ヶ月です。

しっかりとしたタレ目になり、大きな瞳になりました！

たいへんご満足いただけました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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皆さま、こんにちは〜

もう夏は来ないかと思うくらいに暑かったですが、少しづつ秋めいてきましたね！

先日は患者さまからありがたい御心遣いをいただきました！

おわ！なんだかすごい入れ物に入っているぞーーー。

GENDYのキャラメル・バーとブランデーケーキ！！！

私は存じ上げなかったのですが、なんと貴重で入手困難な高級お菓子〜〜〜

まずはキャラメルバーをいただいて見ましたが、なんとも深みがあって高級なお味！

とーっても美味しいです〜〜

ブランデーケーキはとってもリッチなお味でブランデーも効いていて大人の味！

お土産ありがとうございました！

ごちそうさまでした！

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先週末、９月１２日〜１３日にかけて、新宿で第３８回　日本美容皮膚科学会・総会が開催されておりました。

私も参加して、たくさんの美容皮膚科の知識を深めてまいりました。

今回は自分の発表はなったのですが、シンポジウムの座長を拝命しました。

「非侵襲治療アップデート ２０２０」と題したシンポジウムは、メソセラピーを中心とした皮膚浅層の注入治療をテーマに、三人のご活躍中の先生にご講演いただきました。

シンポジウムや学会の講演を拝聴して、私のクリニックで導入済みの治療や機器もございましたが、新たな治療や工夫のヒントをたくさん得ることができました。

また、当院での治療をよりよくするために反映させていきたいと思います！

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こんにちは。

今回は、目をパッチリさせて二重も作るお勧めの手術、目力アップと埋没法の組み合わせ治療をご紹介します。

二重と同時に、パッチリと大きな目をご希望する患者様は多いです。

目を大きくする（開きを良くする）場合は、

切開する場合は眼瞼下垂手術、切開しない場合は目力アップという手術になります。

目力アップは、まぶたの裏側に糸をかけて、まぶたを開く筋肉を短縮することで開きを改善させます。

切開しないので、傷跡やダウンタイムを気にされている場合はお勧めです。

目力アップ　+　埋没法　の、手術前と術後２ヵ月の比較です。

パッチリ目になり、くっきりした二重もできました。

たいへんご満足いただけました！！

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緊急事態宣言は解除されましたが、引き続きクリニックでは、コロナ感染対策は最大限の注意を払って実施しています！

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こんにちは。

今回は、太ももの脂肪吸引をされた症例をご提示します。

脂肪吸引は太ももの他に、腹部、腰部、臀部、二の腕、頬、顎など、部位ごとの吸引をしています。

太ももは最もご要望が多い部位で、吸引できる脂肪量も体の中では最も多くなります。

太ももの脂肪吸引は、表側と裏側、つまり全周にわたって吸引します。

その分、術後のダウンタイム（むくみ、内出血、痛みなど）は、落ち着いてくるまでは概ね１か月程度が目安になります。

ダウンタイムはやや長めの手術になりますが、取れる脂肪量が多いので、満足度も高い手術です。

今回は、太もも全体で2500ccの脂肪を吸引しました。

ただ痩せるだけでなく、女性らしい綺麗なラインを形成するようにデザインして吸引するのも、とっても重要です！

術前と、術後５ヶ月になります。

タイトなスリムジーンズもゆるゆるになりました！と、たいへんご満足いただきました！

モニターのご協力、ありがとうございました。

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こんにちは。

最近は、お手軽という謳い文句の鼻の整形が流行っています。。。

とりわけ、鼻筋への糸や、鼻先へのPCLボール（オステオポール）といった溶ける材料を使った鼻整形はよく見かけますが、リスクがあるので注意が必要です。

溶けるので異物として残らないから安心、というふれこみなのですが、

溶ける材料を安易に使用すると、異物反応や感染が生じやすくなります。

とくに鼻は、軟骨や皮脂腺など感染しやすい組織が多くあります。

異物反応や感染を起こすと、鼻の変形が生じる可能性があります。感染で変形した鼻は、修正が大変難しくなります。

また皮膚がダメージを受けて薄くなったり赤くなったりします。

様々なリスクがあり、当院では導入していない治療になります。

今回は、他院で、鼻先にオステオポア、鼻筋に糸を入れる鼻整形を行った後、赤みが出てきた患者様の治療をお示しします。

来院された時の状態です。

鼻先が不自然に尖っていて、異物が鼻先を刺激して赤みが生じています。

手術は、異物を取り出して、自己組織を移植する修正手術を行いました。

入っていた異物を取り出したところです。

鼻先の異物（オステオポア）は皮膚とがっちり癒着していて、皮膚がダメージを受けて薄くなっていました。

このまま放置していたら、いずれ感染したり皮膚に穴が開いてしまう可能性もあります。

鼻先には耳介軟骨と、皮膚の薄さを回復するために真皮を移植しました。

鼻筋には、足の付け根部分から皮膚を採取して、真皮と脂肪の複合移植をしました。

術前と、術後３ヶ月です。

鼻先の赤みが取れて自然な丸みとなり、鼻筋から鼻先へのライン、鼻先から鼻柱のラインも自然なつながりになり綺麗な形になりました。

患者さまにもとってもご満足いただきました！

モニターのお協力ありがとございました！

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８月２６日〜２８日に名古屋で形成外科学会が開催されました。

本来は４月に開催予定でしたがが、新型コロナの影響で会期が延期されていました。

夏には感染状況も落ち着いているかと想像していましたが、なかなか収束せず、今回の学会もハイブリッド（現地＋ウェブ）開催という新しいスタイルでの開催となりました。

会場も、当初の予定とは変更なっております。

シンポジウムやパネルディスカッションでの発表は現地ということで、名古屋に行って発表してまいりました。

久々の遠出です。

新幹線はどうなんだろう？？？と思って乗車しましたが、空いていました。。。

悲しいことですが、ちょっと安心。苦笑

学会場も、とても広い空間でしたが、参加者も、やっぱりいつもより少なかったですね。。。

学会出張ではコロナ対策を万全にしながらも、来年度に私が学会長をするJSASと（後日に詳しくお話いたします！）、来年度にJSAPS学会長のこまちクリニック 土井先生と学会協力のための作戦会議を行いました！

＊JSASもJSAPSも日本美容外科学会ですが、JSASがクリニック主体で発足した学会、JSAPSが大学の形成外科主体で発足した学会というイメージでしょうか。

＊＊ちなみに私は両学会の美容外科学会専門医でもあります！

早くコロナ禍が落ち着いて、日常生活が通常に戻り、学会が平穏に開催されることを心より願います。

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今回は、腹部と腰部の脂肪吸引のモニター症例の方のご紹介です。

吸引の際に、超音波機器を使用しています。

ウルトラZによる超音波での脂肪破砕をすると、吸引効率が格段に良くなり、短時間で効率よく吸引でき、出血も少なくなります。

さらに、術後のダウンタイムも少なくすることができます。

オプションの処置ですが、脂肪吸引の際にはお勧めしています。

術前と術後３ヶ月の状態です。

お腹も腰のはみ出し肉もすっきりして、ジーンズやスカートもサイズダウンしたと、たいへん喜んでいただきました！

腰のくびれもとっても綺麗ですね！

モニターのご協力ありがとうございました！

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今回は、埋没二重、目頭切開、眼瞼下垂手術と３回の手術をされて、ご希望のパッチリ目となりました患者様をご紹介します。

元々一重でしたが、埋没法で二重になりました。

埋没法の、術前術後です。

埋没法でも二重になってパッチリ目になっていますが、蒙古ひだが目立ちましたので、３年後に目頭切開を行いました。

目頭切開は、目頭の状態によって、切開の仕方を変えていきます。

今回は、縦の線が目立たなくなる程度のごく控えめの目頭切開をご希望でしたので、Z形成による施術を選択しました。

Z形成は、皮膚を切除せずに、弁状に切開した皮膚をスイッチさせることで、ひだが移動して蒙古ひだのかぶりが改善します。

切開が小さくて済むと同時に、皮膚を切除しないので皮膚に緊張が生じず、傷痕が目立たないのが特徴です。

目頭切開の術前と術後３か月です。

蒙古襞はナチュラルに控えめになり目頭がシャープになり、すごく良くなりました。

さらに黒目を出してさらにパッチリした目と、もっと二重をくっきりしたいとのご希望がありましたので、

眼瞼下垂手術（切開手術）を行いました。

眼瞼下垂手術は、二重切開をして二重を作り、さらに目を開けるために筋肉を固定する処置をします。

目の開きが良くなり、パッチリした大きな目になりました。

手術をする前の何もしていない最初の状態と、最終的な仕上がりの状態の比較です。

とっても魅力的な美しい瞳になりました！！

患者様にもとても喜んでいただけました。

モニターのご協力ありがとうございました！

目頭切開では、一時的に傷が赤くなることがありますので、傷の治りを早める内服薬や外用薬を処方しております。

ご興味のある方は、ぜひカウンセリングにお越しくださいませ。

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今回は、大腿全周の脂肪吸引の症例です。

全体で、2750 ccの脂肪を吸引しました！

当院では、全体のバランスを考えて、大腿部だけでなくお尻の外側付近も同時に吸引して、ラインを整えます。

ですので、太ももだけでなく、お尻周りのすっきりした変化も注目していただきたいと思います。

モニターのご協力、ありがとうございました。

たいへんご満足いただきました！

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今回は、鼻先の鼻中隔延長術、鼻筋のプロテーゼ挿入、鼻孔縁下降術（耳介軟骨移植）を行ったモニター様になります。

今回の患者様は、アップノーズの改善と、鼻の穴を目立たなくしたいというご希望でした。

アップノーズの場合は、鼻先が上向きなので、鼻孔が目立つこともあります。

今回のケースでは、ノッチ（切れ込み）があるので、より鼻孔が目立っています。

このような場合は、鼻孔縁下降術が良い適応になります。

鼻孔の切れ込み部分の皮下に、板状の耳介軟骨を縁に沿って移植することで、切れ込みをなだらかにして下げる効果があります。

モニター様の、術前と術後１年になります。

鼻先が下がって、シャープできれいな鼻先になりました。

鼻中隔延長術では鼻先に合わせて鼻翼も下がるので、鼻孔も目立たなくなりました！

モニターのご協力、ありがとうございました。

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今回は、脂肪注入での豊胸目的で、大腿全周の脂肪吸引をされた患者様です。

太もも全体で、2900 cc の脂肪を吸引しました。

この患者さまは、吸引した脂肪を胸に注入して豊胸も同時に行いました。

脂肪吸引で採取した脂肪は、豊胸に使用することもできます。

まさに、一石二鳥の治療法です

（豊胸をしない場合は、もったいないですが脂肪は廃棄となります）

手術前と、術後２ヶ月目、３か月目の経過になります。

脂肪吸引の術後のダウンタイムは少し長めで、内出血が２～４週間、むくみは１～３か月程度かかります。

今回のケースでは、２か月でだいぶ落ち着いてきていますが、３か月目でさらに細くなりました。

通常は、３か月でほぼ仕上がりになります。

モニターのご協力、ありがとうございました。

たいへんご満足いただきました！

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こんにちは。

今回は、インプラントによる豊胸の症例です。

モニターのご協力ありがとうございました。

豊胸の手術方法としては、脂肪注入による豊胸、インプラント豊胸、ヒアルロン酸豊胸があります。

１カップ以上のサイズアップを目指すなら脂肪注入ないしはインプラントでの豊胸となります。

今回の患者様は１カップ＋α 程度のサイズアップをご希望でした。

やや痩せ体型で痩身効果は希望がなかったため、インプラントでの豊胸を選択しました。

両側とも、185ccのインプラントを挿入しています。

術前と、術後１ヵ月です。

デコルテのつながりもスムーズで、谷間の部分もとても綺麗な乳房になりました。

モニターのご協力、ありがとうございました。

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今回は、太もも全周の脂肪吸引手術をされたモニター症例の方のご紹介です。

術前と、術後５ヶ月の比較写真です。

脂肪吸引は、美容外科手術のなかでもメジャーな手術の一つになります。

４mm程度の切開から特殊な吸引管を差し込んで、脂肪層の中を動かしながら、余分な脂肪を吸い取る手術です。

切開する場所は、表側は足の付け根に１か所ずつ、後ろ側はお尻の溝の部分に１か所ずつ、計４か所で行います。

当院では、切開部にオリジナルに開発した特殊な傷跡保護具を装着して治療しますので、傷跡はほとんど無いように綺麗に治ります！

また今回はウルトラZによる超音波脂肪破砕を使用してため、より効率よく脂肪除去ができ、出血やダウンタイムが少なくなりました。

モニターのご協力、ありがとうございました。

たいへんご満足いただきました！

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こんにちは。

今回は、眼瞼下垂手術をされたモニター症例の方のご紹介になります。

眼瞼下垂手術は、二重切開手術に開きを良くする処置をプラスした手術になります。

切開線は、二重切開と同様に、二重を作りたいラインに沿って切開します。

余分な脂肪があれば、同時に切除します。

目の開きを良くするために、目を開ける筋肉を引っ張り、糸で固定します。

目の開きを確認したら、傷口を縫い閉じて終了です。

二重切開だけでもくっきり二重にすることで目が大きく見える効果はありますが、本来の目の開きは基本的に変わりません。

目の開きを良くしてパッチリ目を目指すなら、眼瞼下垂手術がお勧めになります。

眼瞼下垂手術が適応かどうかは、診察での最終判断になります。

術前と術後３ヶ月の状態です。

黒目はパッチリと大きくなり、眉毛の位置もリラックスして下がっています！

モニターのご協力ありがとうございました！

たいへんご満足いただきました！

眼瞼下垂手術のダウンタイムは二重切開と大きな違いはなく、特に目立つ腫れや内出血は１週間程度です。

傷の赤みは数か月で目立たなくなります。

二重の形が完成するのは、手術から３か月～半年程度が目安です。

術前に、眼の開き疲れ・頭痛・肩こりがある場合、下垂が改善すると、それらの随伴症状も改善することが多いです！

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少し遅くなってしまった時はご容赦下さい。

こんにちは。

今回は、マイクロ脱脂、目力アップ、目頭切開の３つの手術をセットでされたモニター様になります。

モニターのご協力ありがとうございました

それぞれの手術をご説明しますと、

マイクロ脱脂

まぶたの余分な脂肪を切除して、埋没法で二重を作ります。脂肪は、２㎜程度の小さな切開から引っ張り出して切除します。

切開部分は、１針だけ縫います。とても小さな切開ですから、傷跡は残りません。

もともと厚ぼったい瞼だと、二重にすると厚みがより目立つこともありますので、厚ぼったいケースではマイクロ脱脂がお勧めです。

目力アップ

瞼の裏側に糸をかけて、目の開きを大きくします。別名、「切らない下垂手術」です。

切らずに、もっと黒目を大きく見せたい、目を大きくしたいという場合はお勧めです。

目頭切開

目頭の蒙古ひだを切開して、ひだの被りを移動して、シャープな目頭にします。

目を大きくしたい場合は、目力アップと組み合わせるとさらに効果的です。

今回は控えめの目頭切開をご希望でした。

術前と、術後２ヵ月です。

黒目がはっきりと見えて、目頭も広がったので、きれいなパッチリ目になりました！

術前に、眼の開き疲れ・頭痛・肩こりがある場合、下垂が改善すると、それらの随伴症状も改善することが多いです！

とてもご満足いただけました

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こんにちは。

今回は、鼻尖縮小術のモニター様です。

鼻尖縮小効果を出すには、目指す鼻先の向きや高さに応じてお勧めの手術内容があります。

前回の鼻のお話では、ドーム縫合は難しいところがあるということを書かせていただきましたが、今回はドーム縫合の症例になります。

今回は鼻翼軟骨を縫い寄せるマットレス＆ドーム縫合による鼻尖縮小術と、鼻先への耳介軟骨移植を選択しました。

鼻翼縮小術もご希望なされたのですが、当院では鼻先を高くする鼻尖縮小や鼻中隔延長の治療と、鼻翼を縮める手術は別々のタイミングで行っています。

理由としては、

１）鼻翼縮小術も良いですが、鼻先を細く高くすると、鼻翼も引きあがるので幅が狭くなり良い形になります。

２）鼻先を前に出すのと鼻翼が引っ張られるのは相反する力がかかるため、鼻先の曲りや、鼻翼の傷跡に影響が出る可能性があります。

３）鼻翼縮小を同時施術するとレティナなどの補助具を併用できない。

などが上げられます。

術後の形を確認して、３ヶ月以上経過してから、適応を検討して、鼻翼縮小術を行うのがお勧めです。

鼻先の耳介軟骨移植と鼻翼縮小術を同時に施術するのは大丈夫です。

術前と術後６ヶ月の状態です。

今後、鼻翼縮小の治療経過もご紹介していく予定です。

モニターのご協力ありがとうございました。

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少し遅くなってしまった時はご容赦下さい。

こんにちは。

今回は、太もも全周の脂肪吸引です。

当院では、太ももの場合、全面と後面で分けています。後面には殿部外側（大転子部）を含みます。

膝上、外側、など細かくパーツわけして価格が上がって、あれ？なんだか急に高額になっているな？というクリニックもあります。

当院ではシンプルに「前側で吸引が可能で必要な範囲」と「後側で吸引が可能で必要な範囲」に分けていますので、追加のチャージは必要ありません。

太もも後面から2400cc、太もも前面から1100cc、合計3500ccの脂肪を吸引しました。

術前と、術後１ヶ月です。

脂肪吸引手術のダウンタイムは、

１ヶ月で、内出血は完全消失して、大部分のむくみは取れ、細さもしっかり実感できます！

が、まだ部分的にむくみや硬さが残っています。

ほぼ完成に近い仕上がりになるのは、術後３ヶ月が目安です。

３ヶ月目にはもっとずっと細くなっています！

患者さまにもとっても喜んでいただけました！！

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、二重切開のモニター様です。

埋没法で何度か外れてしまっている場合や、元々腫れぼったい瞼をくっきり二重にしたい場合は、二重切開の良い適応です。

二重切開では、余分な皮膚や脂肪も切除しますので、埋没法よりもすっきりした二重にすることができます。

埋没法と違い、二重が戻ってしまうことがないのもメリットです。

そのかわり、埋没法よりもダウンタイムは長めになります。

まつ毛の上のだぶつきが取れて、まつ毛の根元が見えて、アイラインを引いてもはっきり目立つのも良い点です

術前と、術後２ヵ月の状態です。

術後２か月では、腫れぼったさはおおむね改善しますが、傷の赤みはまだ残っている段階です。

時間経過とともに、ほとんど分からないくらいに目立たなくなります。

モニターのご協力ありがとうございました

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カウンセリングに出かけにくいという状況でもあります。Dr酒井の直通メール相談もお受けしておりますのでお気軽にメールを送ってください！
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こんにちは。

今回は、頬のタルミと法令線の治療目的で、スレッドリフトとほうれい線への脂肪注入を同時に行ったモニター症例の方のご紹介です。

頬のたるみが目立ってきて、ほうれい線などのしわも気になっている場合は、

組み合わせることで若返り効果がさらに高まり、長続きします。

術前と、術後３ヶ月です。

頬のたるみはナチュラルにしっかり引き上がり、法令線も目立たなくなって、とっても若返っております！

患者さまにもとっても喜んでいただけました！！

モニターのご協力ありがとうございました。

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カウンセリングに出かけにくいという状況でもあります。Dr酒井の直通メール相談もお受けしておりますのでお気軽にメールを送ってください！
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こんにちは。

今回は、脂肪注入で豊胸術を行った症例です。

太ももの裏側から、1670ccの脂肪を吸引しました。

採取した脂肪は独自に工夫した処理をしてから、胸に注入していきます。

今回の患者様は、乳房が小さいだけでなく、右胸おデコルテ部分がややくぼんだような胸郭の形が認められました。

このような胸だと、乳房だけサイズアップしても不自然さが残る可能性があります。

そこで、乳房のサイズアップだけでなく、右胸の陥凹部分やデコルテ付近にも注入して、胸全体のボリュームを出しました。

術前と、術後３か月の経過です。

お痩せになっている体格で吸引されて脂肪も少なめでしたが、乳房もすごくサイズアップして、凹みや胸全体の張り出しが改善して、自然な形に仕上がりました。

モニターのご協力ありがとうございました。

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カウンセリングに出かけにくいという状況でもあります。Dr酒井の直通メール相談もお受けしておりますのでお気軽にメールを送ってください！
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少し遅くなってしまった時はご容赦下さい。

久しぶりに良いサプリメントを見つけました！

自宅でも、クリニックでも試してみて効果を実感しました！

「おぐし（Ogushi）」という女性用の育毛・発毛サプリメントです！

男性にも効果あります！（男性はザガーロなども併用します）

こんな方にオススメです！

脱毛・薄毛がきになる（びまん性脱毛症）

髪に弾力がない、髪が細くなった

白髪予防がしたい

産後の抜け毛が気になる

爪がもろい、割れる、弾力がない

日本人に適した製品を試したい

など

上記症状が、なんだか気になるのよね〜、という方は、是非お試し下さい！！

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カウンセリングに出かけにくいという状況でもあります。Dr酒井の直通メール相談もお受けしておりますのでお気軽にメールを送ってください！
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少し遅くなってしまった時はご容赦下さい。

梅雨が明けるのはもう少し先かもしれませんが、もうすぐそこまで夏は来ていますね！🌻

今回は、たいへんお得な、ボトックス注射の新プランをご紹介します。

お顔の表情ジワ、全部まとめてボトックス注射です。

夏の強い日差しの日常でも、ダウンタイムを気にすることなく治療をお受けいただくことができます

お顔の４大表情ジワは、次の４つです

眉間しわ

額の横ジワ

目尻ジワ

おとがいジワ（梅干しジワ）

従来は、部位毎に料金（１部位につき４万４千円）がかかりましたが、

まとめてボトックスプランは、上記すべての部位を含めて、

５万５千円（税込）になります！　（Ｄｒ矢沢の施術のみのプランです）

 （Dr酒井のリピーター割引ももちろん継続＋αのお得プランでご提供させていただきます！！！）

すべての部位でも良いですし、気になる部位のしわを選んで治療しても良いです。

１部位のみご希望であれば、従来どおり、４万４千円（税込）になります。

通常でも細い針を使用していますが、さらに極細の針を希望される場合は、別途３０８０円がかかります。

極細の針のメリットは、注射の痛みが軽減することと、内出血が出にくくなる点です。

極細針を希望される場合を除いて、麻酔などの追加料金は一切ありません。

よく見かける低料金の広告では、１部位にも足りない最小単位の料金を記載しているものがあります。

結局はその何倍もの料金がかかったり、ボトックスを規定以上に希釈したりしていることも考えられます。

当プランでは、部位ごとの注射量は今まで通りです。

量を減らして効果がない、ということはありませんから、ご安心ください。

もちろん、効きすぎないよう、控えめの量で注射していますが、

１～２週間経って、効果の足りない部分があれば、注射を追加できます（追加分は原則無料です）。

ご予約は、お電話あるいは予約メールで承っております。

ご予約時には、ボトックス新プラン希望とだけお伝えいただければ大丈夫です。

プランが適応かどうかは、診察での最終確認となります。

まとめてボトックスプランは、人数や期間の制限は設けていませんので、

ぜひ、まとめてプランで定期的にボトックス治療を受けていただければと思います！

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こんにちは。

今回は、二の腕の脂肪吸引の症例です。

吸引の際に、超音波機器を使用しています。

ウルトラZによる超音波での脂肪破砕は、脂肪吸引のオプションの処置なのですが、脂肪を乳化して軟らかくする作用があります。

超音波で軟らかくしてから吸引すると、吸引効率が格段に良くなり、短時間で効率よく吸引でき、出血も少なくなります。

手術が短時間で出血量が少ないと、術後のダウンタイムも少なくすることができます。

オプションの処置ですが、脂肪吸引の際にはお勧めしています。

手術前と、手術後３ヶ月です。

半袖の服を着るのに自信がついたと、とても喜んでいただきました！

腰や背中の脂肪吸引もしていますので、またそちらもご紹介していきます！

モニターのご協力ありがとうございました。

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みなさま、こんにちは

梅雨らしいジトジトな日があると思えば、晴れた日は本当に暑いですね〜。。。

豪雨被害にあわれている地域の方々には、心よりお見舞い申し上げます。

１日でも早くの復旧を祈念してしております。

東京は雨の被害は少ないですが、コロナがなかなか落ち着かない日々です。

日常や診療はコロナ対策をしっかり行って過ごしています。

休みの日も家にこもりがちですが、先日は友人が掘ってきた竹の子をいただいたので、休日クッキングして見ました。

竹の子とフキとワカメとお揚げさんの炊き合わせ。

ほっこりとした味わいが心に沁みます〜

味付けで煮た竹の子の牛肉巻き焼き。

こちらもシャケのハラスをいただいたので、ハラスといくらで親子丼の海バージョン！

夏のさっぱり、キュウリのおひたし。

暑い日でしたが、夕暮れとともに涼しくなってきた休日に、とっても美味しくいただきました！！

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今回は、切開しない手術でパッチリ目を目指しました

目力アップと、埋没二重の二つの治療を組み合わせています。

目力アップは、まぶたの裏側に糸をかけて、目の開きを大きくします。

さらに、埋没法で一重から二重することで、パッチリ二重になりました。

術前と、術後１か月の経過です。

一重が二重になるだけでも目のイメージは変わりますが、

目力アップで目の開きを良くして黒目が良く見えるようにすると、さらにパッチリ目のイメージに変えることができます。

二重だけでなく、眉毛の位置も下がって、目を開くのもすごく楽になったとお喜びただきました！

目力アップも埋没法も切開をしない治療なので、切開手術に比べて、傷跡が残ることがなく、ダウンタイムが少なめです。

なるべく切開したりしたくない方は、ぜひご検討ください！

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、大腿全周の脂肪吸引です。

脂肪吸引手術では、最も人気の部位になります。

当院では、大腿は前面と後面にしか分けていないので、膝上とか臀部外側など細かく分けず（部分吸引のメニューも勿論あります）、必要な部分は全て含まれております。

時々、部分部分で追加料金になるクリニックもありますよね。。。

今回は、吸引に先だって超音波機器での脂肪の破砕を併用しています。

超音波は脂肪吸引のオプションの処置なのですが、脂肪を乳化して軟らかくする作用があります。

超音波で軟らかくしてから吸引すると、吸引効率が格段に良くなり、短時間で効率よく吸引でき、出血も少なくなります。

手術が短時間で出血量が少ないと、術後のダウンタイムも少なくすることができます。

通常のダウンタイムは3か月程度ですが、超音波を追加すると、1か月でほぼ仕上がりに近い状態になります。

オプションの処置ですが、脂肪吸引の際には超音波処置を併せて行うのをお勧めします！

太もも全体で、4300 cc　の脂肪を吸引しました。

体型や皮下脂肪の量で吸引量は異なりますが、今回の吸引量はかなり多めでした。

吸引量が多いとダウンタイムも長引く傾向なのですが、

術後１か月の時点で、内出血やむくみがほぼ落ち着いて、見違えるほどにスリムになりました

超音波を併用した効果も大きいと思います。

太ももの間の隙間もバッチリ！

患者様にも、とってもご満足いただきました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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当院では数年前から、３Dシミュレーションを導入しています。

手術後のイメージづくりとして、診察時にご希望があれば作成しています（有料となります）。

特に、鼻の手術を検討されている場合は、なるべくシミュレーションでイメージを作って、ご本人とイメージを共有することが良い結果につながります。

作ったイメージは、何mm高くするかなど細かなデータも分かるので、手術をする上で大きな助けになります。

私の顔で作った３Ｄイメージです。

鼻中隔延長術の術前後のイメージを比較しています。

鼻中隔延長術（左がbefore　右がafter）

ワシ鼻と顎プロテーゼ

ワシ鼻、顎プロテーゼ、前額の脂肪注入

など、鼻だけでなく、顔全体のバランスも色々と試してみることができます。

ご興味のある方は、ぜひ診察時に３Dシミュレーションご希望とおっしゃってください。

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今回は、通常の眼瞼下垂手術に加えて、ルーフ（ＲＯＯＦ）という部分の脂肪を切除した症例になります。

眼瞼下垂手術は、二重を作ると同時に目の開きを大きくするよう、目を開ける筋肉を引き出して糸で固定する手術です。

もともと下垂気味のケースではもちろん、目をなるべく大きくパッチリしたいご希望の場合には、二重切開の代わりに眼瞼下垂手術がお勧めになります。

まぶたが厚ぼったい場合は、まぶたの奥にある脂肪（眼窩脂肪といいます）を、余分な部分だけ切除します。

今回は、眼窩脂肪を切除して、さらにＲＯＯＦ（眼輪筋後脂肪組織）という部分の脂肪も追加で切除しました。

ＲＯＯＦは、眉毛の部分の骨の上辺りに位置しています。

下垂治療で目の開きが良くなると、もともとＲＯＯＦが多い方ですと、まぶたの厚み感が目立ってしまうことがありますが、ＲＯＯＦを切除することで、厚み感を抑えることができます。

術前と、術後２年の経過になります。

ナチュラルでぱっちり大きな瞳になり、ご本人にも、とってもご満足いただきました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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今回は、額とこめかみに脂肪注入して輪郭形成をした症例です。

注入する脂肪は、太ももや腹部などから吸引します。

今回は、脂肪吸引もご希望でしたので、腹部、腰部、二の腕から脂肪吸引して、その脂肪の一部を選んで処理して注入に使用しました。

額とこめかみに、合計43ccを注入しました。

額やこめかみは、目の下のクマや胸に比べると吸収が多い部位になります。

吸収を予測して少し多目くらいに移植しますので、ちょうど良いボリュームになるよう経験と判断がとても大切です！！！

術前と、術後３か月の経過です。

ご本人にも、とってもご満足いただきました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今日はストラット I 法による鼻尖縮小＋耳介軟骨移植のモニター症例の方のご紹介です。

通常、広く行われている鼻翼軟骨のV字型切除＋ドーム縫合では、下や横から見た像では細く見えますが、横から見るとかえって団子鼻になってしまったり、上むきに回転したり、ポリービーク変形という凹みが生じたり、というデメリットも多いです。適応の症例を選び、確かな手技で行わないと、東洋人にはメリットが多い術式ではありません。

様々な点で改良している、当院のストラット法による鼻尖縮小ですが、I 法→ II法→ III法と常に進化しております！（もちろん、各々に良い術式です）

術前と術後３ヶ月の状態です。

鼻先はしっかりと細く高くなっています。

鼻筋の隆鼻術などは行っておりません。

まだ少しの赤みもありますが、時間経過とともに良い状態に安定してきます。

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、アヒル口のご希望で、上くちびるのＭ型口唇形成術と、口角を上げる口角挙上手術を行った症例です。

口唇切除術（縮小術）は、唇を弧状に少し切除して、唇のボリュームを減らしてすっきりします。

Ｍ型形成も切除しますが、減らす部分は弁状に切開して、その組織を膨らます部分に移動させて、メリハリのあるＭ型になります。

さらにメリハリを強く出す場合は、皮弁形成を併用することがあります。

口角挙上術は、口角部分を弁状に切開して、口角を斜め上に引き上げて縫合します。

表情筋と連動するように筋肉に向かって吊り上げています。

術前と、術後４か月の経過です。

Ｍ型口唇形成で、すごくメリハリのあるＭ型になりました。

口唇縮小術では、唇の赤い部分で切開するので、しばらくは腫れがありますが、傷跡はほとんど目立たなく治癒します。

もちろん、ヒアルロン酸注入でもぷっくりしたＭ型口唇が作れますのでお勧めです。

手術だと、よりはっきりとしたＭ型にできます。

口角挙上術は、口角の引き上げ効果は非常に良いですが、赤みが出やすい部分なので、２−３ヶ月はメイクでのカバーをしていただく必要があります。

もちろん個人差はあって、赤みがほとんど出ない方もいらっしゃいます。

口角を上げるには、他にヒアルロン酸注入やボトックスなどの注射もあります。

ダウンタイムはやや長めですが、手術の方が、口角挙上の効果が高いです。

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今回は、厚ぼったいまぶたを二重にする際にお勧めのマイクロ脱脂＋埋没法による二重形成です。

マイクロ脱脂は、通常の二重埋没法に加えて、２㎜程の小さな切開から余分な脂肪を引き出して切除します。

脂肪が減ることで、見た目の厚ぼったさが改善します。

また、脂肪が減って厚みが減ることで、二重が外れにくくなるというメリットもあります。

２㎜程度の極小切開なので、傷跡はほとんど残らずに治ります。

腫れは、埋没法のみだと通常は３～４日ですが、マイクロ脱脂だと５～７日程度と少し長引きます。

内出血が出た場合は、約１週間程度で消退します。

術前と術後３日目、術後６ヶ月の状態を比較してみました。

３日目に内出血はありますが、アイメイクでカバーすることができます。

術後６ヶ月の時点ではとてもナチュラルで綺麗な二重になっています！

モニターのご協力ありがといございました。

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少し遅くなってしまった時はご容赦下さい。

日曜は父の日でした（忘れてましたが）。

この日は鯛とカサゴ（何カサゴだったかな）のアクアパッツァを作り、有頭海老でピラフを作りました。

最初に焼き色をつけて。

ピラフは鍋で。

出来上がり！

それぞれ魚の味が違い美味しかったです！

んー、お米がもう少し固めが良かったかなぁ。

食事の後でサプライズのプレゼント！

私がいつも家具の角で背中を掻いているので、昔から欲しかった孫の手と、ゴルフ焼けの肌対策に歌舞伎パックをもらいました！

嬉しいなあ！

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他院術後の修正の症例のご紹介です。

６年前に、他院で、鼻中隔延長術とゴアテックスによる隆鼻術の手術をお受けになっています。

他院での術後の修正のモニター症例となります。

鼻中隔延長の修正、鼻先への耳介軟骨移植を行いました。

ゴアテックスを抜去して、鼻筋の皮膚が菲薄化していたのでシリコンプロテーゼ＋側頭筋膜を挿入しました。

耳介軟骨＆皮膚の複合移植による鼻孔縁下降術を行いました。

術前と術後２ヶ月の状態です。

アップノーズや鼻翼の変形は改善してとても良い形に修正できたと思います。

まだ赤みもありますが、もう少し時間経過しますと、より良い状態に安定してきます。

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、下腹部と腰部の脂肪吸引の症例です。

下腹部をすっきりしたい目的で、脂肪吸引を希望されました。

下腹部だけでもすっきりしたイメージになりますが、お腹周り、特にウエストラインを細くするには、腰部の脂肪吸引も併せて行うと、すごく効果的です。

今回は、腰から1850 cc、下腹部から 1550 cc の脂肪を吸引しました。

術前と、術後１ヵ月の経過です。

腹部・腰部の脂肪吸引は、太ももの脂肪吸引と比べるとダウンタイムが短めです。

術後１ヵ月でもむくみが概ね消退して、すでにウエストはかなりスリムに細くなって綺麗なくびれも出てきています！

スカートもすでに随分緩くなっています。とても良い経過と思います！　

まだ１ヶ月ということで部分的に硬さが残ります、が、術後３ヵ月くらいになりますと、もっとスリムに綺麗な“くびれライン”となります！

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、切開法による重瞼形成術 の方の経過をご紹介します

平行型のはっきりした二重をご希望の方で、逆さまつ毛（睫毛内反）の治療も同時に行いました。

目頭切開は行っていません。

術前と術後１年１ヶ月の状態です。

とても綺麗な二重になりましたね　

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、鼻筋に側頭筋膜を移植した隆鼻術と、鼻中隔延長術を行った症例です

鼻中隔延長術では鼻先を高くするので、鼻全体のバランスを整えるために、鼻筋も高くすることが多いです。

通常は、鼻筋には I 型のシリコンプロテーゼを使用することが多いのですが、

人工物を希望されない患者さまの場合は、自分の組織で形成することになります。

使用する組織は、側頭筋膜、真皮脂肪、耳介軟骨、肋軟骨などが挙げられます。

今回は、側頭筋膜をロール状に加工したものを移植しています。

側頭筋膜を採取するために、こめかみの有毛部分で切開する必要がありますが、毛流に直行するように工夫した切開なので、髪の毛に覆われることで傷跡が目立つことはありません。

手術前と、手術後３ヶ月の状態です。

今後は鼻翼縮小術を検討しています。

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、脂肪注入で豊胸した症例です。

太ももから脂肪吸引をして、採取した脂肪から良い脂肪のみを選別して、胸に注入します。

右側は290 cc、左側は250 ccを注入しました。

術前と術後６ヶ月です。

生着も良好で、脂肪注入としては最大限のサイズアップが得られたと思います。

さらにサイズアップをご希望されたので、２回目の脂肪注入を行いました。

腹部・腰回り、二の腕から脂肪吸引をしています。

右側275cc、左側240cを注入しました。

術前（２回目の脂肪注入前）と、術後（２回目の脂肪注入後）５か月です。

豊胸手術をする前と、脂肪注入２回の結果の比較をします。

とても良い形でサイズアップしていると思います！

インプラント豊胸と異なり、１回の脂肪注入で可能なサイズアップは限界があります。

ただ、追加で脂肪注入をすることで、インプラントと同等のサイズアップが可能です。

しかも、インプラントに比較して、とてもナチュラルな柔らかさになります！

モニターのご協力ありがとうございました。

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今回は、マイクロ脱脂のモニター症例の方のご紹介です。

マイクロ脱脂は、２㎜程度の小切開から余分な脂肪を切除して、埋没法で二重を作ります。

厚ぼったいまぶたの場合には良い適応です。

余分な脂肪を取って厚みを減らすことで、二重の埋没糸が外れにくくなります。

厚ぼったいまぶたの脂肪を減らすと、目が開きやすくなるので、お写真のように目がパッチリする効果も出ます

術前と術後１ヶ月の状態です。

モニターのご協力ありがとうございました。

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今回は、太もも内側と臀部の外側の脂肪吸引です。

通常は太もも全体（臀部外側を含む）の脂肪吸引なのですが、今回は特に内股部分の脂肪に限定して吸引しました。

臀部外側は650 cc 、内股は 400 cc、合計1050 cc　を吸引しました。

吸引に先だって、超音波機器を使用しています。

超音波は脂肪吸引手術の時にオプションで行う処置なのですが、脂肪を乳化して軟らかくする作用があります。

超音波で軟らかくしてから吸引すると、吸引効率が格段に良くなり、短時間で効率よく吸引でき、出血量も少なくなります。

手術が短時間で出血量が少ないと、術後の内出血や腫れのダウンタイムも少なくすることができます。

オプションの処置ですが、脂肪吸引の際には超音波処置も併せて行うことをお勧めしています。

術前と、術後４か月の経過です。

部分的な吸引ですが、ボディラインがすごくすっきりしました！

モニターのご協力ありがとうございました。

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今回は、鼻筋にプロテーゼを挿入、鼻先に耳介軟骨を移植して隆鼻術を行った症例です。

鼻の手術は、ご希望に合わせて色々な方法を組み合わせていきます。

今回の方法は、どちらかというと、マイルドな変化を希望される場合に選択します。

切開は鼻腔内のみ（クローズ法）になります。

プロテーゼのサイズや形状は何十種類とたくさん揃えておりまして、その中からイメージにあるサイズを選んで、さらに加工したものを使用します。

鼻先には、耳から採取した軟骨を何枚か重ねたものを移植します。

鼻先の高さと細さが改善され、ある程度の向きも調整することが可能です。

術後は１週間程度はしっかりした固定が必要ですが、それほど腫れることはありません。

手術前と、手術後３ヶ月の状態です。

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こんにちは。

今回は、他院で二重切開を行った後の、修正手術です。

修正の二重形成では、以前の手術の影響も大きく、二重の幅や形や皮下組織の処理を細かく調整する必要がありますので、高度な技術が必要な手術の一つです。

今回は二重の左右差が目立っていて、ラインも不整で予定外重瞼戦も目立っておりました。

二重切開での修正と、上眼瞼の厚ぼったさの改善目的にROOF（眼輪筋後脂肪組織）も少量切除しました。

手術前と手術後３ヵ月です。

修正にはある程度の限界もありますが、だいぶ自然なラインに落ち着いたと思います。

まだ傷が落ち着いてないですが、時間とともに目立たなくなってきます。

目頭の傷跡の他院修正は、今後レーザー治療を進めていく予定です。

モニターのご協力ありがとうございました。

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こんにちは。

今回は、インプラント豊胸の症例のご紹介です。

当院で行っている豊胸手術は、脂肪注入による豊胸とインプラントによる豊胸があります。

脂肪注入は、吸引したご自身の脂肪を胸に注入しますので、触感は自然になります。

ただ、注入量や生着率に限界もあるので、一度の施術で最大２カップまでくらいのサイズアップまでのことが多いです。

吸引できる脂肪があれば２回の注入で２カップ以上も可能ですが、痩せ体形の場合は難しくなります。

一度に２カップ以上の大きなサイズアップを目指す場合や、痩せ体形で脂肪が取れない場合は、インプラント豊胸が良い適応です。

今回はとてもお痩せになった方でしたので、ご本人とカウンセリングしながらインプラントによる豊胸を選択することになりました。

当院では安全面も考えてナノテクスチャタイプのコヒーシブシリコンインプラントを使用しています。

術前と、術後３ヵ月です。

モニターのご協力、ありがとうございました。

患者さまにもとても喜んでいただき、また鼻とは別の治療もお受けいただいております！

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こんにちは！

緊急事態宣言が解除されて、銀座も少しずつ日常を取り戻してきました。

とはいえ、緩みすぎないように、感染予防は日々気をつけたいですね。

さて今回、６月限定で「紫陽花（あじさい）プラン」、をご案内いたします！！！

お得メニューとして、下記のメニューを通常価格の２０% off にてご案内させていただきます！

脂肪溶解注射　オリジナルレシピで効果抜群です！

ヒアルロン酸注射　アンチエイジング治療といえばこれ！　鼻や顎やリップにも！

ボトックス　シワだけでなく、この時期はワキ汗にも超有効です！

ハイドラフェイシャル　気になる毛穴の黒ずみ、角栓除去と、美肌治療に！

糸リフト（スレッドリフト）　ほぼノーダウンタイムで効果しっかり

ご予約時に「紫陽花（あじさい）プラン」のご希望とお伝えいただけましたら、特別料金でご案内させていただきます！

＊ 期間間内のご予約であれば、期間終了後の施術でも特別価格でご案内させていただきます。

＊ 各プランともに規定の症例数に達しましたら終了とさせていただきます。

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